Helsana mise sur Adcubum

L’assurance Helsana et la société Adcubum se sont décidées en faveur d’une collaboration durable, qui consistera à implanter d’ici 2012 un système électronique de vérification de factures et de gestion de documents destiné au secteur clients individuels de l’assurance. Cette nouvelle solution sera avant tout utilisée par certaines marques du groupe Helsana comme Helsana, Progres, Sansan, Avanex, Aerosona et Maxi.ch, afin de gérer les prestations de soins. Le lancement de la première phase de cette solution a été réalisé avec succès en date du 22 mai dernier. Le projet, nommé Excelsior, fait collaborer les deux sociétés depuis un certain temps. Le logiciel qui est introduit progressivement dès maintenant amène des améliorations, en comparaison avec les systèmes actuels de calcul des prestations. Par exemple, il est possible de travailler sans changer de média sur les données liées à la facturation et celles des décomptes. Ce processus démarre lors de la réception des factures des prestations de soins et continue lors de l’examen des tarifs et des limites plausibles pour l’assurance. A cela s’ajoutent la gestion de la franchise, la production des documents de décompte et la transmission des demandes et des créances au système d’encaissement ou de payement. Le nouveau système d’Adcubum est censé permettre une automatisation plus élevée et ainsi, améliorer la vérification des factures. De plus, le logiciel permet une vérification automatisée des accords contractuels entre les prestataires de soins et Helsana.